• Thiếu vitamin B12 là một tình trạng phổ biến và có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như thiếu máu và các vấn đề về thần kinh.
  • Tuy nhiên, bằng cách sử dụng nhiều nguồn B12 khác nhau. Bạn có thể đạt được lượng khuyến nghị hàng ngày mà không gặp rắc rối.
  • Bài viết này giải thích lợi ích của vitamin B12 và làm thế nào để đạt được nhu cầu hàng ngày của bạn.

Vitamin B12 là gì?

  • Vitamin B12 còn được gọi là cyanocobalamin hoặc methylcobalamin. Đây là một chất dinh dưỡng thiết yếu, có khả năng tan trong nước.
  • Nó được tìm thấy trong các sản phẩm khác nhau từ động vật,ngũ cốc ăn sáng và các thực phẩm bổ sung dinh dưỡng.
  • Vitamin này chủ yếu hoạt động như một Co-enzyme. Giúp sản xuất DNA và năng lượng. B12 cũng cần thiết cho sự hình thành tế bào hồng cầu (RBC) thích hợp, chức năng thần kinh và não, chuyển hóa protein và chất béo.

Tóm tắt: Vitamin B12 là một vitamin thiết yếu, tan trong nước giúp tạo ra DNA, năng lượng và hồng cầu. Nó cũng cần thiết cho sức khỏe và sự trao đổi chất của não.

Ảnh: Vitamin B12

Thiếu vitamin B12

Ảnh: Thiếu vitamin B12

  • Thiếu hụt B12 gây ra một loạt các vấn đề sức khỏe. Vitamin B12 được lưu trữ trong gan. Vì vậy ngay cả khi bạn không nhận đủ, nó có thể mất nhiều thời gian để các triệu chứng thiếu hụt có thể nhận thấy và phát triển.
  • Những người có nguy cơ thiếu hụt cao nhất là những người không bao giờ hoặc hiếm khi ăn thực phẩm có nguồn gốc động vật. Điều này bao gồm người ăn chay.

 

Các triệu chứng thiếu B12 bao gồm:

  • Thiếu máu Megaloblastic
  • Mệt mỏi và yếu đuối
  • Táo bón
  • Mất cảm giác ngon miệng và giảm cân.
  • Tê và ngứa ran ở tay và chân
  • Cân bằng kém
  • Trí nhớ kém và mất trí nhớ
  • Đau miệng hoặc lưỡi
  • Phiền muộn

Nguyên nhân chủ yếu là do các vấn đề kém hấp thu, chế độ ăn uống kém và thiếu máu ác tính . Tỷ lệ thiếu hụt tăng lên theo tuổi.

 

Hấp thu kém

  • Hấp thu kém B12 là phổ biến ở những người bị rối loạn tiêu hóa hay phẫu thuật đường tiêu hóa.
  • Các rối loạn tiêu hóa như bệnh celiac và bệnh viêm ruột làm giảm khả năng hấp thụ và duy trì B12 cho cơ thể. Những người trải qua phẫu thuật đường tiêu hóa, như cắt bỏ ruột hoặc cắt dạ dày, cũng có thể gặp khó khăn với sự hấp thụ B12.
  • Viêm dạ dày teo , một tình trạng làm suy giảm axit dạ dày, cũng làm giảm sự hấp thụ B12. Người ta ước tính rằng 10 đến 30% người cao tuổi có tình trạng này.

 

Chế độ ăn không đáp ứng đủ

  • Những người ăn chay, đặc biệt là những người hạn chế sữa và trứng. Có nguy cơ thiếu B12 cao hơn vì có nguồn thực phẩm từ thực vật có chứa lượng hạn chế B12 hơn.
  • Trong trường hợp này, điều quan trọng là kết hợp thực phẩm tăng cường hoặc chất bổ sung để đáp ứng nhu cầu B12 hàng ngày của bạn. Điều này thậm chí còn quan trọng hơn đối với phụ nữ có thai hoặc cho con bú, người ăn chay có nguy cơ cao hơn cho sự thiếu hụt B12.

 

Thiếu máu ác tính

  • Thiếu máu ác tính, một bệnh tự miễn phá hủy các tế bào dạ dày, làm giảm khả năng sản xuất Glycoprotein của cơ thể.
  • Glycoprotein được sản xuất trong dạ dày, là điều kiện cần thiết để hấp thụ B12 thích hợp. Thiếu B12 dẫn đến giảm các tế bào hồng cầu.
  • Tiêm B12 tiêm bắp, thay vì bổ sung B12 bằng đường uống, giúp điều chỉnh sự thiếu hụt.

 

Thiếu B12 có thể do kém hấp thu, chế độ ăn uống kém 0hoặc thiếu máu ác tính. Các triệu chứng bao gồm chán ăn, ngứa ran ở tay và chân, trí nhớ kém và trầm cảm.

Cách Xét nghiệm thiếu Vitamin B12

  • Nồng độ B12 trong huyết tương hoặc huyết thanh sẽ được đo. Với phạm vi lý tưởng cho người trưởng thành trong khoảng từ 170 đến 250 pg / mL.
  • Mức homocysteine , một loại axit amin có thể gây viêm mạch máu khi tăng, cũng giúp dự đoán tình trạng thiếu B12. Homocysteine ​​cũng cho thấy mức độ folate và vitamin B6.
  • Do đó, sự kết hợp tổng thể giữa nồng độ B12 và Homocystein được sử dụng cùng với mức độ huyết tương để đánh giá tình trạng B12.
  • Axit methylmalonic trong nước tiểu hoặc huyết tương (MMA). Một chất được sản xuất trong cơ thể phụ thuộc vào B12, cũng rất hữu ích để phát hiện sớm giai đoạn thiếu B12. Tuy nhiên, mức MMA có thể tăng ở những người có tình trạng tuyến giáp và thận. Điều này làm hạn chế tính đặc hiệu của xét nghiệm.
  • Holotranscobalamin (holoTC) cũng phản ánh mức B12 trong cơ thể. Tuy nhiên, giống như MMA. Kết quả dương tính giả có thể xảy ra nếu một người có vấn đề về thận.

Các xét nghiệm khác nhau bao gồm: Huyết tương, homocysteine, MMA và holoTC. Vì các xét nghiệm này không phải lúc nào cũng phản ánh đầy đủ, tốt nhất nên đo ít nhất hai tham số trước khi chẩn đoán thiếu B12.

Ảnh: Xét nghiệm Vitamin B12

Lợi ích bổ sung của Vitamin B12 

  • Vitamin B12, cùng với B6 và folate. Giúp chuyển hóa nồng độ homocysteine. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ việc bổ sung B12 có thể trực tiếp làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim hay không.
  • Cũng có ý kiến cho rằng B12 cải thiện chức năng não và nhận thức do khả năng giảm mức homocysteine. Tuy nhiên chưa đủ bằng chứng để hỗ trợ cho kết luận này.
  • Nhiều người sử dụng B12 để cải thiện năng lượng và hiệu suất thể chất. Một lần nữa, nghiên cứu không cho thấy bất kỳ lợi ích bổ sung nào trong các lĩnh vực này.
  • Mặt khác, B12 đã được chứng minh là làm chậm sự nhân lên của virus viêm gan C. Khi bệnh nhân bị viêm gan C được điều trị tiêu chuẩn hoặc trị liệu chuẩn bằng cách tiêm B12 5.000mcg, cứ sau 4 tuần trong 48 tuần, những người có B12 bổ sung đáp ứng tốt hơn với điều trị.
  • B12 cũng đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ mắc bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính ở trẻ em khi bà mẹ mang thai bổ sung trong sáu tháng cuối của thai kỳ.

Tóm tắt : Vitamin B12 có nhiều lợi ích sức khỏe, nhưng các nghiên cứu không cung cấp đủ bằng chứng cho tất cả các kết luận về lợi ích của chúng. Tác dụng của việc bổ sung B12 là đã được chứng minh hỗ trợ những người bị viêm gan C và trẻ em của phụ nữ mang thai.

Ảnh: Lợi ích của Vitamin B12

Thực phẩm giàu vitamin B12

  • Các nguồn thực phẩm tự nhiên của B12 là từ động vật, như hải sản, thịt, thịt gia cầm, trứng và sữa.
  • Ngoài ra còn có thực phẩm tăng cường (bổ sung) với B12 bao gồm ngũ cốc ăn sáng, men dinh dưỡng và sữa công thức cho trẻ sơ sinh.

Dưới đây là danh sách các thực phẩm có chứa B12:

* DV = giá trị hàng ngày. DV cho vitamin B12 là 6.0 mcg.

  • Axit dạ dày và enzyme đầy đủ là điều kiện cần để giải phóng B12 khỏi các protein mà nó liên kết trong thực phẩm.
  • Trong trường hợp chức năng dạ dày bị tổn thương, thực phẩm bổ sung B12 cho phép hấp thụ tốt hơn.

Tóm tắt : Vitamin B12 có trong tự nhiên trong nhiều loại thực phẩm có nguồn gốc động vật. Với suy yếu đường tiêu hóa, tiêu thụ thực phẩm tăng cường B12 và / hoặc bổ sung có thể là lý tưởng.

Bổ sung vitamin B12

 

  • Các chất bổ sung B12 thường có mặt ở dạng cyanocobalamin. Chất này phải được chuyển đổi trong cơ thể thành hoạt chất B12, methylcobalamin và 5-deoxyadenosylcobalamin. Chúng có trong các công thức vitamin tổng hợp, phức hợp vitamin B, đơn thành phân B12.
  • Bổ sung B12 đơn thành phần thường là tốt nhất. Điều này là do hầu hết các loại thực phẩm có chứa nhiều loại vitamin B (ví dụ B1, B2, B3, B5, B6 và B7), trong khi B12 ít phổ biến hơn.
  • Hầu hết các sản phẩm bổ sung cung cấp 500 đến 1000mcg B12, mặc dù mứcc cho phép hàng ngày được đề xuất (RDA) thấp hơn đáng kể. Điều này là do tỷ lệ hấp thụ.
  • Hấp thụ B12 giữa mọi người là khác nhau. Điều này chủ yếu bắt nguồn từ sự khác biệt bên trong. Như lượng Glycoprotein được giải phóng trong dạ dày hoặc do khiếm khuyết di truyền (giống như đột biến MTHFR ).

 

Bổ sung qua tiêm

  • Ngay cả việc thay đổi bổ sung viên uống thành một viên ngậm dưới lưỡi hoặc viên ngậm cũng không thay đổi mạnh mẽ tỷ lệ hấp thu.
  • Tiêm B12 tiêm bắp cũng có thể được sử dụng. Một số người không thích tuyến đường này vì nó đòi hỏi sự quản lý của chuyên gia y tế. Tuy nhiên, trong trường hợp kém hấp thu dinh dưỡng nghiêm trọng và thiếu máu ác tính, tiêm có hiệu quả hơn trong việc khắc phục sự thiếu hụt.
  • Ngoài ra còn có công thức gel B12, có sẵn như một loại thuốc kê dơn. Mặc dù đây là một phương pháp hiệu quả, nó vẫn chưa không được nghiên cứu kỹ trong các thử nghiệm lâm sàng.
  • Cũng lưu ý rằng lượng axit folic hấp thụ quá cao có thể che giấu sự thiếu hụt B12 và làm trầm trọng thêm tình trạng thiếu máu. Do đó, bạn nên hạn chế lượng axit folic từ thực phẩm và thực phẩm bổ sung xuống 1000 mcg mỗi ngày.
  • B12 kết hợp cùng với chất bổ sung Folate giúp tránh nguy cơ nói trên.

 

Vitamin B12 có sẵn trong nhiều dạng dùng bao gồm uống, ngậm dưới lưỡi, tiêm và gel. Trong trường hợp thiếu hụt nghiêm trọng hoặc kém hấp thu, sử dụng thuốc tiêm B12 sẽ hiệu quả hơn.

Quá nhiều vitamin B12 có thể gây ra vấn đề?

  • Nồng độ B12 trong huyết thanh cao, làm tăng glucose máu (> 950pg / mL). Dù không trực tiếp gây ra tác dụng phụ, nhưng nó có thể gây ra tình trạng nghiêm trọng hơn.
  • Bệnh bạch cầu tủy xương mãn tính, bệnh bạch cầu promyelocytic, bệnh đa hồng cầu và hội chứng hypereosinophilic đều có liên quan đến mức B12 cao.
  • Hiện tại không có giới hạn trên đối với B12 do khả năng gây độc thấp.

Tổng kết về Vitamin B12

  • Vitamin B12 là một chất dinh dưỡng thiết yếu thường bị thiếu.
  • Thiếu B12 thường gây ra bởi sự kém hấp thu, chế độ ăn uống kém và thiếu máu ác tính.
  • Tiêm B12 tiêm bắp là lý tưởng cho những người bị thiếu máu ác tính hoặc kém hấp thu do bệnh GI hoặc phẫu thuật. Nếu không, thiếu hụt có thể được điều trị bằng bổ sung vitamin B12, thực phẩm tăng cường B12 và nguồn thực phẩm B12 tự nhiên.

Nhìn chung, ăn một chế độ ăn uống cân bằng và bổ sung khi cần thiết sẽ giữ mức B12 của bạn trong tầm kiểm soát.